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更新日:2026年8月3日
| 所得区分 | 外来の限度額 個人ごとの限度額 |
外来+入院 世帯単位の限度額 |
年単位の上限額 |
|
| 現役並み3 |
住民税課税所得が 年額690万円超 |
270,300円+{(実際にかかった医療費-901,000円)×1%} <140,100円>※1 |
1,680,000円 | |
| 現役並み2 |
住民税課税所得が 年額380万円超 |
179,100円+{(実際にかかった医療費-597,000円)×1%} <93,000円>※1 |
1,110,000円 | |
| 現役並み1 |
住民税課税所得が 年額145万円超 |
85,800円+{(実際にかかった医療費-286,000円)×1%} <44,400円>※1 |
530,000円 | |
| 一般2 |
現役並み所得者 低所得者に該当しない |
22,000円 (年間上限216,000円) |
61,500円(44,400円)※1 |
530,000円 |
| 一般1 |
現役並み所得者、一般2、 低所得者に該当しない |
|||
| 低所得2 |
世帯員全員非課税 の世帯の方 |
11,000円 (年間上限96,000円) |
25,6700円(24,600)※1 |
290,000円 |
| 低所得1 |
世帯員全員非課税かつ 控除を差引いた所得が0円 |
8,000円 | 15,000円 | 180,000円 |
【※1】 過去12か月以内に3回高額療養費の支払いを受ける場合(一般の場合、外来のみの支払い分は除く)、4回目からの限度額がかっこ内の金額に引き下げられます。
計算のしかた
1 個人ごとに外来で負担した金額を合計し、限度額を超えた分を計算します。
2 世帯全体で、外来と入院で負担した金額を合計し、限度額を超えた分を計算します。
1と2で超えた分があれば、その分をお戻しします。
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